Достинекс таб. 500мкг №8

Назначение: для подавления лактации

Показания к применению: Предотвращение физиологической послеродовой лактации; — подавление установившейся послеродовой лактации; — лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию и галакторею; — пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы), идиопатическая гиперпролактинемия, синдром "пустого" турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи; — нарушения функции сердца и дыхания вследствие фиброзных изменений или наличие таких состояний в анамнезе; — при длительной терапии: анатомические признаки патологии клапанного аппарата сердца (такие как утолщение створки клапана, сужение просвета клапана, смешанная патология сужение и стеноз клапана), подтвержденные эхокардиографическим исследованием (ЭхоКГ), проведенным до начала терапии; — непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. — детский и подростковый возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены). Достинекс® следует назначать с осторожностью при следующих состояниях и/или заболеваниях: — артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности, например, преэклампсия или послеродовая артериальная гипертензия (Достинекс® назначается только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения препарата значительно превышает возможный риск); — тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно; — пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения; — тяжелая печеночная недостаточность (рекомендуется применение более низких доз); — тяжелые психотические или когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе); — одновременное применение с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии).

Состав: Каждая таблетка содержит: активное вещество: каберголин 0,5 мг; вспомогательные вещества: лактоза 75,9 мг, лейцин 3,6 мг.,

Способ применения и дозы: Принимают внутрь, во время еды. Предотвращение лактации: 1 мг (2 таб.) однократно в первый день после родов. Подавление установившейся лактации: 250 мкг (1/2 таб.) 2 раза/сут через каждые 12 ч в течение 2 дней (общая доза равна 1 мг). С целью снижения риска развития ортостатической гипотензии у кормящих грудью матерей однократная доза Достинекса не должна превышать 250 мкг. Лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией: рекомендуемая начальная доза составляет 500 мкг в неделю в 1 (1 таб.) или 2 приема (по 1/2 таб., например, в понедельник и в четверг). Повышение недельной дозы следует проводить постепенно - на 500 мкг с интервалом в 1 мес до достижения оптимального терапевтического эффекта. Терапевтическая доза, как правило, составляет 1 мг в неделю, но может колебаться в диапазоне от 250 мкг до 2 мг в неделю. Максимальная доза для пациенток с гиперпролактинемией составляет 4.5 мг в неделю. В зависимости от переносимости недельную дозу можно принимать однократно или разделить на 2 и более приемов в неделю. Разделение недельной дозы на несколько приемов рекомендуется при назначении препарата в дозе более 1 мг в неделю. У пациентов с повышенной чувствительностью к допаминергическим препаратам вероятность развития побочных явлений можно уменьшить, начав терапию Достинекс в более низкой дозе (по 250 мкг 1 раз в неделю), с последующим постепенным ее увеличением до достижения терапевтической дозы. Для улучшения переносимости препарата при возникновении выраженных побочных явлений возможно временное снижение дозы с последующим постепенным ее увеличением, например, на 250 мкг в неделю каждые 2 недели.

Фармакологическое действие: Агонист допаминовых рецепторов. Каберголин - допаминергическое производное эрголина, и до 14-21 дня - у женщин в послеродовом периоде. Пролактинснижающее действие является дозозависимым как в отношении выраженности, не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза и кортизола. К фармакологическим воздействиям каберголина, не связанным с терапевтическим эффектом, обусловленное стимуляцией допаминовых D2-рецепторов. Снижение концентрации пролактина в плазме крови отмечается через 3 ч после приема препарата и сохраняется в течение 7-28 дней у здоровых добровольцев и пациенток с гиперпролактинемией, оказывает центральное допаминергическое действие, относится только снижение АД. При однократном применении препарата максимальный гипотензивный эффект отмечается в течение первых 6 ч и является дозозависимым., превышающих таковые для снижения уровня пролактина в плазме крови, так и длительности действия. Каберголин обладает строго избирательным действием, характеризуется выраженным и длительным пролактинснижающим действием. Механизм действия связан с прямой стимуляцией допаминовых D2-рецепторов лактотропных клеток гипофиза. В дозах,

Фармакологическая группа: Дофаминовых рецепторов агонист.

Форма выпуска: таблетки

Условия хранения: Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.,

Применение при беременности и кормлении YAPR_PRIMENENIE_PRI_BEREMENNOSTI_I_KORMLENII_GRUDY: Поскольку контролируемых клинических исследований с применением препарата Достинекс® у беременных женщин не проводилось, назначение препарата во время беременности возможно только в случаях крайней необходимости, с учетом соотношения польза/риск для женщины и плода. Если беременность наступила на фоне лечения препаратом Достинекс, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитывая соотношение польза/риск. По имеющимся данным, применение препарата Достинекс в дозе 0,5-2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития. Сведений о выведении препарата с грудным молоком нет, однако, при отсутствии эффекта применения препарата Достинекс для предотвращения или подавления лактации матерям следует отказаться от грудного вскармливания. При нарушениях, связанных с гиперпролактинемией, Достинекс противопоказан пациенткам, планирующим грудное вскармливание.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами: Пациенты, принимающие препарат Достинекс, должны воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами и другой потенциально опасной деятельности, требующей концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Рецептурный препарат: да